期刊简介
本刊是由中国中西医结合学会和中国中医研究院主办的、全国性中西医结合综合性学术期刊。1981年7月创刊，名为《中西医结合杂志》，16开64页；1981--1982年为季刊；1983年为双月刊；1984年改为月刊；1992年改名为《中国中西医结合杂志》；1999年改为大16开；2000年改为80页。创刊以来，积极宣传党的中医政策和中西医结合方针，报道我国中西医结合在临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果，探讨中西医结合思路和方法，介绍国内外有关本专业的进展。本刊设有：临床论著、经验交流、实验研究、学术探讨、博士之窗、基层园地等多种栏目。
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首页>中国中西医结合杂志
- 杂志名称：中国中西医结合杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 国际刊号：2-52
- 国内刊号：1003-5370
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
静脉滴注脉络宁注射液致过敏性休克1例
张希华；张培彦；刘玮；范庆云
关键词：静脉滴注, 脉络宁注射液, 过敏性休克, 患者, 应用, 腔隙性脑梗塞, 皮肤过敏试验, 过敏体质, 中药制剂, 血栓闭塞性脉管炎, 生理盐水, 地塞米松, 不良反应, 缺血性脑血管病, 中药保护品种, 液体, 葡萄糖注射液, 临床, 静脉血栓形成, 侧肢体
摘要：脉络宁为一中药制剂，临床广泛应用于脑梗塞、血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成等疾病。目前国内资料尚未见到脉络宁注射液引起过敏性休克的报道，我院在临床应用过程中出现1例过敏性休克，现报告如下。 病例简介患者某男，40岁，住院号001544。因言语蹇涩、右侧肢体活动不利2天于2000年10月16日入院。入院时言语轻度蹇涩、右侧肢体轻度麻木和活动不利；无头痛、头晕及恶心呕吐，无胸闷及心悸，无憋喘。查体示：体温36.2℃，脉搏72次/min，血压140/80mmHg，神志清，精神状态一般，双侧瞳孔等大、圆，对光反应及调节反射存在，口角不歪，伸舌居中，颈软，气管居中，心、肺、腹无异常，四肢肌力及肌张力尚正常，右肱二头肌及右膝腱反射活跃，余无异常。颅脑CT检查示：“腔隙性脑梗塞”。入院后中医诊断：中风病；西医诊断：腔隙性脑梗塞。 治疗经过给予脉络宁注射液(南京金陵制药厂，批号：200006081)20ml加入5%葡萄糖注射液250ml常规速度静脉滴注，当液体滴入约50ml时，患者突感胸闷气短、心悸、头晕、出冷汗、口唇紫绀，急测心率90次/min，血压80/50mmHg；考虑为过敏性休克。即撤换原所滴液体给予吸氧，地塞米松15mg静脉注射，非那根25mg肌肉注射，多巴胺60mg加入生理盐水250ml静脉滴注，另开通道，地塞米松10mg，能量合剂加入生理盐水250ml静脉滴注30min后，患者症状逐渐缓解，观察4h无不良反应。追问过去史，患者为过敏体质，且从未应用过脉络宁注射液。皮肤过敏试验：葡萄糖皮试阴性，脉络宁注射液皮试阳性，证明为脉络宁注射液过敏。但其他患者在应用同批药物时未出现类似反应。 讨论脉络宁注射液是由中药玄参、牛膝提取后制成的无菌水溶液，为纯中药制剂，属国家级中药保护品种。由于其具有扩张血管，改善微循环及抗凝作用，被临床上广泛应用于缺血性脑血管病及血栓性疾病，本例患者平素为过敏体质，过敏反应发生在初次应用和液体输注过程中。由此提醒我们：对于过敏体质患者，用药应极其谨慎，在静脉滴注脉络宁注射液前，好做皮肤过敏试验，用药过程中应仔细观察病情变化，如有不良反应发生，应及时处理。
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