期刊简介

本刊是由中国中西医结合学会和中国中医研究院主办的、全国性中西医结合综合性学术期刊。1981年7月创刊,名为《中西医结合杂志》,16开64页;1981--1982年为季刊;1983年为双月刊;1984年改为月刊;1992年改名为《中国中西医结合杂志》;1999年改为大16开;2000年改为80页。创刊以来,积极宣传党的中医政策和中西医结合方针,报道我国中西医结合在临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展。本刊设有:临床论著、经验交流、实验研究、学术探讨、博士之窗、基层园地等多种栏目。

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  • 杂志名称:中国中西医结合杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国中西医结合学会 中国中医科学院
  • 国际刊号:2-52
  • 国内刊号:1003-5370
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
中国中西医结合杂志2015年第01期

类风湿关节炎辨证分型与关节高频超声表现的相关性研究

毕亚男;肖长虹;潘超;赵晓峰;曹艳艳;袁毅;左芳芳

关键词:类风湿关节炎, 高频及能量多普勒超声, 寒湿痹阻证, 湿热痹阻证
摘要:目的 观察类风湿关节炎(RA)活动期不同证型与缓解期的关节高频超声表现,探讨关节超声对RA不同证型的鉴别作用.方法 83例活动期RA患者按照中医辨证分型不同分为寒湿痹阻证组(简称寒湿组)、湿热痹阻证组(简称湿热组);20例缓解期的RA患者作为对照(简称缓解组).应用高频超声及能量多普勒超声技术,对3组患者的第2~5掌指关节、近端指间关节、腕关节、膝关节、第2~5趾跖关节共24个关节的滑膜炎、腱鞘炎、滑膜处的血流情况及骨侵蚀进行对比观察,并将超声表现与实验室指标及疾病活动度进行相关性分析.每个RA患者的超声指标数据均以其总分来进行分析,计数资料采用X2检验,计量资料以-x±s表示,符合正态性分布的使用单因素方差分析,非正态性分布采用非参数检验.采用Pears on对临床指标与超声指标分别进行两变量相关性分析.结果 与缓解组比较,湿热组滑膜炎、腱鞘炎、骨侵蚀、滑膜血流4项超声指标严重程度均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸抗体(CCP)、DAS28评分及类风湿因子(RF)阳性率差异有统计学意义(P <0.05,P<0.01);寒湿组滑膜炎、滑膜血流及DAS28评分差异亦有统计学意义(P<0.05).与寒湿组比较,湿热组4项超声指标差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),ESR、CRP、抗-CCP、DAS28评分及RF阳性率差异亦有统计学意义(P <0.05,P<0.01).G、IgG、IgA、IgM 3组间差异无统计学意义(P>0.05).湿热组ESR与超声滑膜炎、骨侵蚀、滑膜血流呈正相关(r分别为0.444,0.397,0.486;P<0.05),CRP与超声滑膜炎、滑膜血流呈正相关(r分别为0.378,0.270;P<0.05),DAS28评分与超声滑膜炎、滑膜血流亦呈正相关(r分别为0.304,0.351;P<0.05).结论 湿热痹阻证的RA患者炎症程度高,高频超声可为RA中医辨证分型提供较好的依据.