期刊简介
本刊是由中国中西医结合学会和中国中医研究院主办的、全国性中西医结合综合性学术期刊。1981年7月创刊，名为《中西医结合杂志》，16开64页；1981--1982年为季刊；1983年为双月刊；1984年改为月刊；1992年改名为《中国中西医结合杂志》；1999年改为大16开；2000年改为80页。创刊以来，积极宣传党的中医政策和中西医结合方针，报道我国中西医结合在临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果，探讨中西医结合思路和方法，介绍国内外有关本专业的进展。本刊设有：临床论著、经验交流、实验研究、学术探讨、博士之窗、基层园地等多种栏目。
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首页>中国中西医结合杂志
- 杂志名称：中国中西医结合杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 国际刊号：2-52
- 国内刊号：1003-5370
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
229例急性冠脉综合征氯吡格雷抵抗患者CYP2C19基因多态性与中医证型分布的相关性
沈智杰；陈骁康；王英杰；郭蔚；陈铁军；王肖龙
关键词：CYP2C19基因多态性, 中医证型分布, 氯吡格雷抵抗, 急性冠脉综合征
摘要：目的 观察急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者CYP2C19*2、CYP2C19 *3基因多态性与氯吡格雷抵抗及中医证型分布的相关性.方法 2014年6月-2015年3月采集229例ACS患者的外周血,提取基因组DNA,并进行扩增及测序,分别进行CYP2C19 *2、CYP2C19*3基因多态性与氯吡格雷抵抗及中医证型分布的相关性分析,基因型频率和等位基因频率采用基因计数法及单样本K-S检验,基因型与中医证型分布的关系行Pearson相关性检验.结果 (1) CYP2C19 *2基因多态性分布:CYP2C19 *2(A/A,突变纯合子)12例,占总病例数的5.2％;CYP2C19*2(G/A,杂合子)93例,占总病例数的40.6％;CYP2C19 *2(G/G,正常纯合子)124例,占总病例数的54.2％.突变等位基因频率为0.255.(2) CYP2C19*3基因多态性分布:CYP2C19*3 (A/A)0例;CYP2C19*3(G/A) 26例,占总病例数的11.4％;CYP2C19*3(G/G) 203例,占总病例数的88.6％.突变等位基因频率为0.056.(3) CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性:CYP2C19*2基因突变纯合子较杂合子及正常纯合子更易出现氯吡格雷抵抗(R =0.30,P＜0.01);CYP2C19*3基因杂合子与正常纯合子比较,同样易于出现氯吡格雷抵抗(R=0.34,P＜0.01).(4) 229例患者中医证型分布如下:心血瘀阻证33例(14.41％),气虚血瘀证51例(22.27％),气滞血瘀证92例(40.18％),痰阻心脉证1 7例(7.42％),阴寒凝滞证8例(3.49％),气阴两虚证1 3例(5.68％),心肾阴虚证5例(2.18％),阳气虚衰证10例(4.37％).(5) CYP2C19 *2基因型与中医辨证分型的分布呈显著相关(R=0.26,P＜0.01),突变纯合子和大多数杂合子患者均辨证为气滞血瘀证.结论 229例ACS患者CYP2C19基因多态性与临床氯吡格雷抵抗关系密切,其发生率与CYP2C1 9*2、CYP2C19*3基因突变频次相关.血瘀证(气滞血瘀证、气虚血瘀证、心血瘀阻证)为ACS的主要表现证型,且气滞血瘀证型显著高于其余证型.CYP2 C19*2基因多态性与中医辨证分型相关,气滞血瘀证患者多数存在CYP2C19 *2基因缺陷.
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