期刊简介
本刊是由中国中西医结合学会和中国中医研究院主办的、全国性中西医结合综合性学术期刊。1981年7月创刊，名为《中西医结合杂志》，16开64页；1981--1982年为季刊；1983年为双月刊；1984年改为月刊；1992年改名为《中国中西医结合杂志》；1999年改为大16开；2000年改为80页。创刊以来，积极宣传党的中医政策和中西医结合方针，报道我国中西医结合在临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果，探讨中西医结合思路和方法，介绍国内外有关本专业的进展。本刊设有：临床论著、经验交流、实验研究、学术探讨、博士之窗、基层园地等多种栏目。
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首页>中国中西医结合杂志
- 杂志名称：中国中西医结合杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 国际刊号：2-52
- 国内刊号：1003-5370
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中)
益肾活血祛风湿联合西药治疗IgA肾病远期疗效的临床研究
李洁；俞东容；陈洪宇；朱彩凤；程晓霞；王宇晖；倪军；王向晶；姜飞
关键词：IgA肾病, 中西医结合, 益肾活血祛风湿, 远期疗效
摘要：目的 观察益肾活血祛风湿联合西药治疗IgA肾病的远期疗效.方法 采用回顾性病例对照研究,从杭州市中医院IgA肾病随访登记数据库中获取2008年1月1日-12月31日在本院进行肾穿刺活检确诊的原发性IgA肾病患者的临床、实验室检查、肾活检病理、治疗方案等资料,根据治疗方案分为A组(基础治疗+中药)和B组(基础治疗+中药+糖皮质激素和/或免疫抑制剂).以肾活检病理确诊为原发性IgA肾病为起始点计算,随访结束时间为201 5年1 2月31日,随访时间≥12个月,终点事件定义为进入ESRD或eGFR下降50％以上,或血肌酐翻倍,比较其在治疗1年后及至随访结束时与治疗前相比在临床表现、实验室指标等方面的差异,利用Kaplan-Meier法计算患者的累积肾脏生存率,并绘制肾脏累积生存曲线.结果 共纳入病例219例,A组49例,B组1 70例.A组中肾虚证7例(14％),肾虚血瘀证21例(43％),肾虚风湿证8例(16％),肾虚血瘀风湿证1 3例(27％).B组分别为12例(7.1％)、47例(27.6％)、22例(12.9％)、89例(52.4％).两组患者的年龄、性别、随访时间,差异无统计学意义(P＞0.05).与A组比较,B组的病程更短,24 h尿蛋白定量更多,血肌酐、血清尿素氮更高,血浆白蛋白更低(P＜0.05).与治疗前比较,治疗1年后两组患者24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数下降,并进一步下降至随访结束(P＜0.05).219例患者总有效率为89.0％(195/219),A组总有效率为89.8％ (44/49),无患者进入终点事件.B组总有效率为88.8％(151/170).至随访结束,共5例患者到达终点事件,均在B组,其中有4例进入ESRD,1例血肌酐翻倍或eGFR下降＞50％.与B组比较,A组的完全缓解率更高(P＜0.01).利用Kaplan-Meier法计算21 9例患者的1、3、5、7年肾脏累积生存率分别为100％、100％、98％、96.1％.结论 对IgA肾病根据不同病情可以采用基于肾病风湿理论的中医及中西医结合治疗方案,远期观察显示该方案能显著改善患者的病情,7年累积肾脏生存率为96.1％.
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